Biologisk behandling af psoriasis

Dato: 26. august 2010, revideret 10. februar 2011

Biologiske lægemidler er en helt ny måde at behandle psoriasis og psoriasisgigt på. Behandlingen er meget effektiv ved svær psoriasis. Behandlingen gives ofte som sidste behandlingsmulighed. I Danmark er der tre produkter på markedet Humira, Enbrel og Remicade

Biologiske lægemidler er en nyere måde at behandle psoriasis og psoriasisgigt på. Behandlingen er meget effektiv ved svær psoriasis. Behandlingen gives ofte som sidste behandlingsmulighed. I Danmark er der fire produkter på markedet Humira, Enbrel, Remicade og Stelara
 

Sådan virker biologisk behandling

De biologiske lægemidler virker ved at hæmme de kemiske stoffer (signalstoffer), som hudens immunaktive celler producerer. Kemisk set drejer det sig om proteiner, som ligner dem, kroppen selv producerer. Proteinerne virker ved at hæmme bestemte signalstoffer, som overproduceres hos psoriasispatienter, og derved afbrydes de processer, som gør hudceller syge.
 

Bivirkninger ved biologisk behandling

Biologisk behandling har færre bivirkninger end de traditionelle systemiske behandlinger. Til gengæld nedsættes kroppens immunforsvar og det kan være meget alvorligt, da det slører symptomerne på infektioner. Det betyder bl.a. at man skal testes for hvilende og aktiv tuberkulose inden man begynder et behandlingsforløb. 

Biologisk behandling gives fortsat med forsigtighed og må kun bruges som sidste behandlingsmulighed hvis alt andet ikke har effekt, eller bivirkningerne ikke er til at leve med.  Det skyldes dels, at behandlingen er dyr dels, at der er risiko for svære og alvorlige infektioner.
 

Oversigt over biologiske produkter

I Danmark findes 4 tilgængelige biologiske lægemidler. Tre af dem hæmmer TNF-alfa (Tumor Nekrose Faktor-alfa) , mens det fjerde hæmmer interleukin-12 og -23. Både TNF-alfa og interleukin-12 og -23 er signalstoffer som normalt udgør en nyttig del af vores immunforsvar, men som overproduceres ved psoriasis, og som derfor med fordel kan hæmmes. Alle 4 produkter skal tages som indsprøjtning.
 

Enbrel (etanercept)

Etanercept er et såkaldt fusionsprotein, som virker ved at binde sig til TNF-alfa, som derved hæmmes. Etanercept indsprøjtes en gang om ugen.
 

Remicade (infliximab)

Remicade er et antistof som er rettet mod TNF-alfa. Stoffet gives intravenøst over 2 timer og behandlingen gives i starten efter 2 og 6  uger og sidenhen hver 8. uge.
 

Humira (adalimumab)

Humira er også et antistof rettet mod TNF-alfa og skal gives med injektionssprøjte eller -pen hver 2. uge.
 

Stelara (ustekinumab)

Stelara er et antistof rettet mod signalmolekylerne interleukin-12 og interleukin-23. Behandling gives med sprøjte, første gang efter 4 uger og dernæst hver 12 uge.

AKTUELT

Hvad hjælper mod rynker?

De fleste har ikke noget imod at have lidt rynker i ansigtet, men drømmen...

Selvbruner godt eller skidt

Selvbruner, tan in a can, brun uden sol. Cremer og spray, som gør huden...

Kan man spise sig fra...

De fleste benytter sig af antivirale midler som fx zovir ved udbrud, men...

Den sidste antibiotika mur...

Som i historien med Peter og ulven, hvor ingen tager truslen alvorligt,...

Sygdomme på udenlandsrejsen

I takt med at vi rejser længere og længere væk på ferie, så stiger...