Hornhindebetændelse (Keratitis) og ridser på hornhinden (Abrasio corneae)

Dato: 11. august 2006
http://sundhedsguiden.dk/media/101/artikelbasen/images_artikler/oje13.jpg

Læs om Hornhindebetændelse og -infektioner. Læs om behandling af betændelse i øjnene. Læs om symptomer.


Definition og årsager


Hornhinden er en tyk, gennemsigtig hinde, der dækker den farvede del af øjet (regnbuehinden, iris) og pupillen. Den grænser op til bindehinden (konjunktiva), der dækker det hvide i øjet. Hornhinden har to funktioner: At sørge for at man kan se skarpt og at beskytte resten af øjet mod bakterier og fremmedlegemer.

Når bakterier, virus eller lignende trænger ind i øjet, opstår der oftest en almindelig øjenbetændelse . En almindelig Øjenbetændelse sidder i bindehinden og er ganske ufarlig. I nogle tilfælde kan en betændelse dog starte i selve hornhinden og give hornhindebetændelse (keratit). De hyppigste årsager til hornhindebetændelse er bakterier og virus (herpesvirus). For at disse organismer kan angribe hornhinden, skal den dog i forvejen være beskadiget. 

Hvis hornhinden rammes og skades af et fremmedlegeme (en negl, en gren, en metalsplint eller via kontaktlinser), kan der opstå en ridse i hornhinden. Ridser er som regel ufarlige og ikke særlig dybe, men de giver netop bakterier og virus den mulighed for angreb, som giver hornhindebetændelse og bør derfor opdages og behandles.

Kontaktlinser er den allerhyppigste årsag til hornhindebetændelse, og hvis man som kontaktlinsebruger oplever nedenstående symptomer, bør man søge læge med det samme.


Symptomer på hornhindebetændelse og ridser på hornhinden

Ved en ridse på hornhinden:

  • Som regel kan man huske at have fået noget ind i øjet.

  • Smerter.

  • Lys virker generende.

  • Sløret syn.

  • Fornemmelse af "noget i øjet".

Ved hornhindebetændelse med bakterier:

  • Som regel hos folk med kontaktlinser eller ældre med tørre øjne.

  • Øjet bliver rødt.

  • Der er smerter, nedsat syn og overfølsomhed for lys som ved en ridse.

  • Måske ses en grå-hvid plet på øjet (på pupillen eller regnbuehinden).

Ved hornhindebetændelse med virus:

  • Stikken i øjet.

  • Samme symptomer som ved den bakterielle betændelse.


Forholdsregler og komplikationer til hornhindebetændelse


Hvis man har et arbejde, hvor man udsættes for metalsplinter eller lignende, bør man bære beskyttelsesbriller og opsøge læge ved symptomer på en ridse i hornhinden for at undgå betændelse.

Hvis en hornhindebetændelse skyldes herpesvirus, vil den som regel gå over af sig selv i løbet af en uge eller to. Man vil dog, på samme måde som Forkølelsessår , ofte få flere udbrud livet igennem. Betændelsen kan sprede sig dybere i hornhinden og er her svær at behandle. Derfor bør man søge læge ved herpes-hornhindebetændelse hver gang.

Bakterier kan også give en alvorlig hornhindebetændelse, som i værste fald giver varigt nedsat syn. Søg derfor læge, hvis disse symptomer opstår (specielt rødme, smerter og nedsat syn samtidigt).
Man skal desuden ikke bære linser, før øjet igen er raskt!


Behandling af hornhindebetændelse


Skader på hornhinden er som nævnt oftest alvorlige, og det er vigtigt, at man søger hurtig lægehjælp.

Lægen drypper gul væske (fluorescin) i øjet, og her kan man se, om der er en skade eller en betændelse med herpes-virus. Bakterie-infektion kan ses med en særlig lampe.

Behandling af ridser på hornhinden:

  • Fremmedlegemet fjernes, hvis det stadig sidder i øjet.

  • Pupiludvidende dråber hjælper på smerten i øjet.

  • Antibiotika-dråber forebygger betændelse.

  • Eventuelt lægger man en lille forbinding over øjet for at give det lidt ro.

Behandling af hornhindebetændelse:

  • Hvis betændelsen skyldes herpes-virus, gives dråber mod dette.

  • Hvis betændelsen skyldes bakterier, gives antibiotika-dråber.