JS er her:
 
Annoncering
Kontakt
Om Sundhedsguiden
Temaer
Symptomguiden
Test dig selv
Alle Nyheder
Find Behandler

Arteritis temporalis og polymyalgia rheumatica

Forfatter:Læge, Anders Kehlet Nørskov
Dato:18. september 2006

   
 De to sygdomme arteritis temporalis (AT) og polymyalgia rheumatica (PR) er så tæt beslægtede, at de her omhandles i samme artikel. Omkring halvdelen af patienterne med AT har også PR, og 10-15% af patienterne med polymyalgia rheumatica har forandringer svarende til arteritis temporalis.
  Mest læste artikel
 
  
De to sygdomme arteritis temporalis (AT) og polymyalgia rheumatica (PR) er så tæt beslægtede, at de her omhandles i samme artikel. Omkring halvdelen af patienterne med AT har også PR, og 10-15% af patienterne med polymyalgia rheumatica har forandringer svarende til arteritis temporalis.
 

Definition og årsag

eksempel på smerteplacering ved arteris temporalisArteritis betyder betændelse i en arterie (pulsåre), og da denne sygdom hyppigst forekommer i tindingearterien (temporalarterien) har den fået sit navn herefter. Sygdomme ses da også i andre af hovedets arterier bl.a. øjets arterier.

Tilstanden kaldes også kæmpecelle arteritis pga. det typiske udseende af betændelsescellerne.

Når der opstår betændelse i en arterie, kan denne lukke til og medføre problemer fra det område den forsyner med ilt.

Både AT og PR ses praktisk talt aldrig hos personer under 50 år, og ofte optræder sygdommene omkring 70 års alderen. I Danmark får ca. 20/100.000 personer over 50 år AT årligt, og ca. 40/100.000 personer diagnosticeres årligt med PR. Begge sygdomme forekomme ca. dobbelt så hyppigt hos kvinder.
 

Symptomer på arteritis temporalis og polymyalgia rheumatica

Fælles symptomer for de to sygdomme er:
  • Træthed.
  • Feber.
  • Nedsat appetit.
  • Vægttab.
Ved polymyalgia rheumatica ses tillige:
  • Muskelstivhed.
  • Muskelsmerter
Symptomerne ses overvejende i skulderåget, i nakkemuskulaturen, samt i bækkenets muskler. Ved arteritis temporalis kan der udover fællessymptomerne ses:
  • Tindingehovedpine, viser sig ofte i den ene side, men kan også ses i begge tindinger.
  • Ondt i tyggemuskulaturen ved brug.
  • Ømhed,  rødme og manglende puls over tindingearterien.
  • Hvis øjenarterien inddrages, opstår der synsforstyrrelser, og det leder til blindhed. Øjenmanifestationer er derfor meget alvorlige symptomer, der kræver akut behandling.

Forholdsregler og diagnose

Oplever man hovedpine af længere varighed, bør man altid søge læge. Er man over 50 år og føler generel utilpashed og hovedpine kombineret med muskelsmerter og stivhed, kan læge vælge at undersøge for arteritis temporalis.

Udover det klassiske sygdomsbillede vil lægen bestyrke sin mistanke på en blodprøve, der kan vise, om der er en betændelsestilstand i kroppen.

Den endelige diagnose stilles ved, i et mikroskop, at finde kæmpeceller i en vævsprøve ( biopsi ) fra tindingearterien.
 

Behandling af arteritis temporalis og polymyalgia rheumatica

Behandlingen består i det akutte tilfælde (især hvis der er øjeninvolvering) af høje doser prednisolon (binyrebarkhormon). Behandlingen er meget effektiv, og allerede inden for det første døgn vil der ses bedring hos mange.

Patienter med polymyalgia rheumatica behandles ikke så akut og med mindre doser prednisolon. Behandlingen trappes langsomt ned til den lavest mulige dosis. Sygdommens aktivitet vurderes løbende med blodprøver.
 

Forløb

Det er hyppigt, at sygdommen bryder ud igen. Ofte 1-3 år efter sygdomsdebut og ofte er det i forbindelse med ophold i brugen af medicinen. Man vil herefter trappe prednisolonbehandlingen op igen.

Den langt overvejende del af patienterne med disse sygdomme bliver dog fuldstændig raske efter behandling.
 

Komplikationer

Hyppigste alvorlige komplikation til arteritis temporalis er blindhed. Ved de mindste tegn på dette, skal der behandles hurtigt, og inden synsnedsættelse eller blindhed opstår, da der er tale om uoprettelige skader.

Ved aflukning af arterier til hjernen kan der ses slagtilfælde .

Der er ingen farlige komplikationer til polymyalgia rheumatica udover den øgede risiko for udvikling af arteritis temporalis.
 
 
 
 
Søg efter behandler indenfor gigt på i samarbejde med Sundhedsguiden.dk
Mest læste artikler:Test dig selv:

Læs også

Arteritis temporalis og polymyalgia rheumatica
Bechterews sygdom (Spondylitis Anchylopoietica, Morbus Bechterew)
Børnegigt
Gigt
Hurtig behandling kan sætte leddegigt i ro
Leddegigt (Leddegigt, Reumatoid arthritis)
Ledinfektion (Septisk arthritis)
Skæv storetå (Hallux valgus)
Slidgigt (Osteoartrose, Artrose)
Urinsyregigt / Podagra (Artritis urica)

Dagens nyhed

Sorg kan have en konsekvens for immunforsvaret hos ældre.

 

 

Læs her 


Symptom tjekker
Prøv vores symptomguide og få et forslag til en diagnose.

Læs her 

Temaer


Astma
 
Oplysninger på Sundhedsguiden må ikke erstatte kompetent og professionel rådgivning af egen læge eller behandler.
Diagnostisering og fastlæggelse af behandling må ikke foretages udelukkende udfra oplysninger på dette site. 
Læs Sundhedsguidens Mission og Forbehold -  Hjem -  Kontakt   

 
© Copyright 1999 - 2014 - www.sundhedsguiden.dk

SignUp PopUp